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Cefalea a grappolo

Sintomi
Andamento periodico. Durante i periodi dolorosi, che durano da qualche settimana a qualche mese, il malato soffre quotidianamente, presentando almeno un accesso nelle 24 ore. Ogni accesso dura da mezz'ora a due ore e si accompagna a iniezione congiuntivale, lacrimazione, rinorrea. I periodi dolorosi sono separati tra loro da intervalli liberi che durano mesi o anche anni. Solitamente il dolore interessa sempre lo stesso lato della testa. Questa sindrome può anche aver sede a livello della faccia, dove il dolore è allora centrato nella regione orbitaria e del mascellare superiore.

Cause
Crisi vascolare caratterizzata da vasocostrizione, vasodilatazione e distensione che irrita le terminazioni nervose.

Terapia consigliata
Terapia sintomatica: tartrato di ergotamina, ossigenoterapia, triptani, indometacina. Terapia preventiva: metisergide, prednisone, litio carbonato, verapamil.


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